MAE-08  1
EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spécial MAE
QUESTIONS  A  CHOIX  SIMPLE

QUESTION N°   1      [S]

  Parmi les signes biologiques suivants, indiquez celui qui est suffisant au
  diagnostic de myélome.
  
  A - Accélération de la vitesse de sédimentation globulaire
  B - Gammapathie monoclonale sanguine
  C - Hypercalcémie
  D - Protéinurie de BENCE-JONES
  E - Aucune des réponses ci-dessus n'est exacte

QUESTION N°   2      [S]

  La tuberculose latente est caractérisée par une intra-dermoréaction à la
  tuberculine à 5 u :
  
  A - supérieure ou égale à 7 mm
  B - inférieure à 5 mm
  C - supérieure ou égale à 5 mm
  D - sans induration
  E - pustulose

QUESTION N°   3      [S]

  Indiquez parmi les propositions suivantes concernant l'héparinate de calcium
  (Calciparine) à faible dose, celle qui est inexacte :
  
  A - Anti Xa plus que anti IIa
  B - Prévention des thromboses veineuses
  C - Peut entraîner une ostéoporose
  D - Utilisable par voie intra-musculaire
  E - Nécessite 2 à 3 administrations quotidiennes

QUESTION N°   4      [S]

  Parmi les paramètres biologiques suivants, quel est l'examen de contrôle d'un
  traitement martial pour anémie par carence ?
  
  A - Hémoglobine
  B - Nombre de globules rouges
  C - Volume moyen corpusculaire
  D - Taux du fer sérique
  E - Ferritine sérique

QUESTION N°   5      [S]

  Une femme de 40 ans consulte pour des métrorragies provoquées lors des
  rapports sexuels. A l'examen au spéculum, on trouve un col porteur d'un
  bourgeon sur la lèvre antérieure évoquant un cancer.
  Quel moyen allez-vous utiliser pour confirmer le diagnostic ?
  
  A - Conisation
  B - Biopsie
  C - Colposcopie
  D - Curetage de l'endol
  E - Echographie vaginale

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QUESTION N°   6      [S]

  Parmi les collyres suivants, un seul ne doit jamais être instillé dans le
  traitement d'une kératite herpétique superficielle. Lequel ?
  
  A - Mydriatiques
  B - Antibiotiques locaux
  C - Corticoïdes locaux
  D - Antiseptiques locaux
  E - Hypotonisants

QUESTION N°   7      [S]

  La prescription des tétracyclines est vivement déconseillée chez les enfants
  âgés de moins de sept ans parce que :
  
  A - Elles provoquent des troubles de la vue (xanthopsie)
  B - Elles comportent un risque de polynévrite
  C - Elles provoquent une coloration et une hypoplasie des dents
  D - Elles entraînent une diminution de l'acuité auditive
  E - Elles provoquent un déficit immunitaire

QUESTION N°   8      [S]

  Parmi les examens suivants, quel est celui pouvant être utile au diagnostic de
  reflux gastro-oesophagien en cas de normalité de la fibroscopie ?
  
  A - PH-métrie oesophagienne des 24 heures
  B - Test respiratoire à l'urée 13 C
  C - Tubage gastrique
  D - Manométrie oesophagienne
  E - Laryngoscopie

QUESTION N°   9      [S]

  Un enfant de 18 mois vous est adressé pour suspicion d'inhalation d'un corps
  étranger bronchique. Les examens clinique et radiologique sont normaux. Quelle
  attitude adopter ? 
  
  A - Faire une manoeuvre de Heimlich
  B - Hospitaliser l'enfant pour surveillance
  C - Ne pas hospitaliser et faire un contrôle clinique et radiologique une
      semaine plus tard
  D - Hospitaliser pour endoscopie sous anesthésie générale
  E - Ne pas hospitaliser et instituer une antibiothérapie à large spectre

QUESTION N°  10      [S]

  L'argument diagnostique essentiel permettant d'impliquer un médicament donné
  dans un accident cytotoxique allergique est:
  
  A - Chute du taux du complément sérique
  B - Mise en évidence dans le sérum d'anticorps contre ce médicament un mois
      après l'accident
  C - Test de transformation lymphoblastique
  D - Mise en évidence au moment de l'accident d'anticorps fixé in vivo sur la
      membrane cellulaire
  E - Disparition des manifestations cliniques à l'arrêt du traitement

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QUESTION N°  11      [S]

  Une seule des maladies suivantes ne se complique pas de cirrhose :
  
  A - L'hépatite auto-immune
  B - L'hépatite virale B
  C - L'hépatite virale A
  D - L'hépatite virale C
  E - L'hépatite médicamenteuse

QUESTION N°  12      [S]

  Dans la classification TNM du cancer du testicule, le stade pT2 correspond à:
  
  A - Un carcinome in situ limité aux tubes séminifères seulement
  B - Une tumeur limitée à la pulpe testiculaire
  C - Une tumeur envahissant le rete testis
  D - Une tumeur franchissant l'albuginée ou l'épididyme
  E - Une tumeur envahissant le cordon spermatique

QUESTION N°  13      [S]

  Parmi ces étiologies possibles du syndrome de Korsakoff, une seule est fausse,
  laquelle ?
  
  A - Encéphalite herpétique
  B - Alcoolisme chronique
  C - Carence en vitamine PP
  D - Traumatisme crânien
  E - Tumeur du troisième ventricule

QUESTION N°  14      [S]

  Parmi les médicaments suivants, lequel ne peut pas être incriminé dans la
  survenue d'une hyperkaliémie :
  
  A - captopril
  B - enalapril
  C - candesartan
  D - aldactone
  E - insuline

QUESTION N°  15      [S]

  Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte : 
  
  A - Un traitement barbiturique diminue l'efficacité de la contraception orale
  B - La venue d'une aménorrhée pendant 1 an après la prise d'oestroprogestatifs
      peut être dûe à l'effet atrophiant prolongé de la pilule sur l'endomètre
  C - Le tabagisme augmente le risque vasculaire des oestroprogestatifs
  D - Un antécédent de thrombophlébite contre-indique formellement la
      prescription d'oestroprogestatifs
  E - L'adénome hépatique est une complication possible des oestroprogestatifs

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QUESTION N°  16      [S]

  Toutes les affirmations suivantes concernant la trinitrine sont vraies, sauf
  une. Laquelle ?
  
  A - Elle diminue le retour veineux
  B - Elle diminue la consommation d'oxygène du myocarde
  C - Elle peut être associée à un bêta-bloquant
  D - Elle ralentit la fréquence cardiaque
  E - Elle peut être responsable de d'hypotension

QUESTION N°  17      [S]

  L'hypoventilation alvéolaire peut s'observer dans toutes les circonstances
  suivantes, sauf une. Laquelle ? 
  
  A - Intoxication salicylée
  B - Hémorragie cérébro-méningée
  C - Coma barbiturique
  D - Syndrome des apnées du sommeil
  E - Etat de mal asthmatique

QUESTION N°  18      [S]

  Dans les névroses obsessionnelles, on rencontre habituellement les éléments
  suivants sauf un. Lequel ? 
  
  A - Actes compulsifs
  B - Rituels conjuratoires
  C - Conduites d'évitement
  D - Obsessions idéatives
  E - Obsessions phobiques

QUESTION N°  19      [S]

  Pour apprécier l'angle de Cobb d'une scoliose thoracique, on mesure : 
  
  A - L'angle d'inclinaison de la vertèbre sommet sur l'horizontale
  B - L'angle d'inclinaison de la vertèbre la plus inclinée sur l'horizontale
  C - L'angle entre T1 et T12
  D - L'angle entre les vertèbres les plus inclinées
  E - L'angle de rotation vertébral, en tomodensitométrie

QUESTION N°  20      [S]

  Une maladie endémique est une maladie qui :
  
  A - Est constamment présente dans l'aire géographique d'un groupe défini de
      population
  B - Ne se manifeste qu'à intervalles de quelques années
  C - Se caractérise par une incidence décroissante
  D - Se caractérise par une prévalence croissante
  E - Se manifeste de façon cyclique

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QUESTION N°  21      [S]

  Les cataractes les plus fréquentes sont :
  
  A - Les cataractes traumatiques
  B - Les cataractes séniles
  C - Les cataractes endocriniennes
  D - Les cataractes syndermatotiques
  E - Les cataractes iatrogènes

QUESTION N°  22      [S]

  La coexistence d'un syndrome méningé fébrile avec une réaction cellulaire
  "panachée" (lymphocytes et polynucléaires) du LCR et de signes d'atteinte de
  la région bulbo-protubérantielle vous oriente vers :
  
  A - Une méningite brucellienne
  B - Une méningite à méningocoque
  C - Une méningite à Listéria
  D - Une méningite à Haemophilus
  E - Une méningite à pneumocoque

QUESTION N°  23      [S]

  Dans quelle affection y-a-t-il une corrélation entre la présence d'anticorps
  circulants et l'évolutivité de la maladie?
  
  A - Pemphigoïde
  B - Erythème polymorphe
  C - Dermatite herpétiforme
  D - Syndrome de Lyell
  E - Pemphigus vulgaire

QUESTION N°  24      [S]

  Une fracture maxillo-malaire peut entraîner toutes les complications
  suivantes, sauf une, laquelle ?
  
  A - Diplopie
  B - Anesthésie sous-orbitaire
  C - Asymétrie faciale
  D - Limitation d'ouverture buccale
  E - Télécanthus

QUESTION N°  25      [S]

  Toutes les affections suivantes peuvent donner une splénomégalie sauf une.
  Laquelle ?
  
  A - Leucémie à tricholeucocytes
  B - Maladie de Waldenström
  C - Maladie de Hodgkin
  D - Maladie de Kahler
  E - Leucémie myéloïde chronique

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QUESTION N°  26      [S]

  Un malade a eu un ulcère gastrique il y a 2 ans, traité à plusieurs reprises
  par ranitidine. Il souffre à nouveau depuis 15 jours. Quelle décision
  prenez-vous?
  
  A - Transit baryté oeso-gastro-duodénal
  B - Gastroscopie et biopsies
  C - Reprise du traitement antisécrétoire
  D - Reprise du traitement antisécrétoire par inhibiteur de la pompe à protons
  E - Vagotomie supra-sélective

QUESTION N°  27      [S]

  Quelle complication survient fréquemment dans les mois suivant l'apparition
  d'une oblitération de la veine centrale de la rétine de forme ischémique ?
  
  A - Cataracte
  B - Glaucome aigu par fermeture de l'angle
  C - Glaucome néovasculaire
  D - Iridocyclite
  E - Déchirure rétinienne

QUESTION N°  28      [S]

  Une anémie macrocytaire peut être retrouvée lors d'une parasitose à:
  
  A - Taeniasis à T. saginata
  B - Bothriocéphalose
  C - Trichocéphalose
  D - Giardiose
  E - Ankylostomose

QUESTION N°  29      [S]

  Quelle est la configuration de l'oeil prédisposant à la crise de glaucome aigu
  par fermeture primitive de l'angle ?
  
  A - Myopie
  B - Hypermétropie
  C - Décollement de rétine
  D - Glaucome chronique
  E - Aphakie

QUESTION N°  30      [S]

  Tous ces facteurs favorisent l'ostéoporose sauf un, lequel ?
  
  A - Un apport de calcium faible
  B - Un apport de protéines bas pendant la vie adulte
  C - Une consommation élevée d'alcool
  D - Un tabagisme important
  E - Un mode de vie sédentaire

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QUESTION N°  31      [S]

  En présence d'une algie pelvienne, le signe clinique caractéristique du
  syndrome de Masters et Allen est :
  
  A - Col saignant au contact
  B - Hypermobilité douloureuse du col utérin
  C - Douleur annexielle
  D - Douleur sus pubienne
  E - Leucorrhée glaireuse

QUESTION N°  32      [S]

  L'ulcère de jambe veineux
  
  A - s'accompagne d'une dermite ocre
  B - est très douloureux
  C - est fréquemment la cause d'hémorragies
  D - siège en général au 1/3 inférieur de la jambe
  E - se cancérise très souvent

QUESTION N°  33      [S]

  Une enquête épidémiologique analytique rétrospective est réalisée en envoyant
  un questionnaire par la poste. Sur la population visée par l'enquête,
  seulement 20 % des personnes retournent le questionnaire rempli. En l'absence
  de toute autre investigation, quel type de biais peut-on craindre du fait des
  non-répondants ?
  
  A - Un biais d'échantillonnage
  B - Un biais de sélection
  C - Un biais d'indication
  D - Un biais d'investigation
  E - Un biais d'observation

QUESTIONS  A  COMPLEMENTS  MULTIPLES

QUESTION N°  34      [M]

  La libération d'histamine au cours d'un choc anaphylactique :
  
  A - Est majorée par l'acétyl-choline
  B - Est majorée par l'atropine
  C - Est majorée par les inhibiteurs de la phospho-diestérase
  D - Est inhibée par l'Adrénaline
  E - Est inhibée par la Noradrénaline

QUESTION N°  35      [M]

  Lors de la découverte d'un diabète non insulino-dépendant de la cinquantaine,
  on recherche la ou les complication(s) suivantes : (indiquez la ou les bonnes
  réponses)
  
  A - Une rétinopathie
  B - Une insuffisance rénale
  C - Une artérite des membres inférieurs
  D - Une insuffisance coronaire
  E - Une hypertension artérielle

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QUESTION N°  36      [M]

  En cas d'accident du travail, quelle(s) est(sont) la(les) formalité(s)
  incombant au praticien traitant?
  
  A - Rédiger le certificat médical initial
  B - Informer l'employeur de la nature de l'accident
  C - Remettre à la victime une feuille d'accident lui permettant la gratuité
      des soins
  D - Refuser de rédiger le certificat médical initial si l'origine de
      l'accident ne lui paraît pas professionnelle
  E - En cas de séquelles, décider du taux d'incapacité permanente partielle
      (IPP)

QUESTION N°  37      [M]

  Le psoriasis est fréquent dans les topographies suivantes
  
  A - Cuir chevelu
  B - Coudes
  C - Genoux
  D - Espaces interdigitaux
  E - Visage

QUESTION N°  38      [M]

  Les produits suivants sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :
  
  A - L'ASPIRINE
  B - Le PARACETAMOL
  C - Le SYNACTHENE
  D - Le KETOPROFENE
  E - L'INDOMETACINE

QUESTION N°  39      [M]

  Concernant la névralgie essentielle du trijumeau. Quelle(s) est(sont) la(les)
  réponse(s) exacte(s) ?
  
  A - Réalise des crises douloureuses en décharges
  B - Peut être déclenchée par l'attouchement d'une "zone gâchette"
  C - Comporte un examen neurologique normal
  D - Est soulagée par le TEGRETOL
  E - Comporte un fond douloureux entre les crises

QUESTION N°  40      [M]

  Le syndrome de Volkman, à sa phase séquellaire, entraine une attitude vicieuse
  avec : 
  
  A - Extension du poignet
  B - Flexion des articulations métacarpo-phalangiennes
  C - Réduction partielle en hyperflexion du poignet
  D - Flexion des articulations inter-phalangiennes
  E - Extension des articulations inter-phalangiennes

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QUESTION N°  41      [M]

  Le caractère obstructif d'une insuffisance rénale aiguë est suggéré par lequel
  ou lesquels des signes suivants :
  
  A - antécédent de colique néphrétique
  B - alternance amine-polyrine
  C - antécédent de traceur prostatique
  D - créatinine plasmatique > 700 µmoles
  E - hypokaliémie

QUESTION N°  42      [M]

  Parmi les toxicomanies suivantes, laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) d'un
  syndrome de dépendance physique ?
  
  A - Alcoolisme
  B - Toxicomanie aux opiacés
  C - Toxicomanie aux solvants organiques
  D - Toxicomanie aux barbituriques
  E - Toxicomanie aux amphétamines

QUESTION N°  43      [M]

  Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les hépatites chroniques
  virales :
  
  A - Elles sont dues aux virus B et C
  B - Elles ne donnent le plus souvent pas d'ictère
  C - Elles peuvent évoluer à bas bruit vers la cirrhose
  D - L'élévation des transaminases est le plus souvent modérée
  E - Il n'y a pas de parallélisme entre l'importance de l'élévation des
      transaminases et l'importance des lésions histologiques hépatiques

QUESTION N°  44      [M]

  Parmi les signes radiologiques suivants, lequel ou lesquels peut ou peuvent
  être en rapport avec un adénome prostatique ?
  
  A - Une urétérohydronéphrose bilatérale
  B - Des diverticules vésicaux
  C - Une lithiase vésicale
  D - Un urètre prostatique dilaté à l'urétrographie
  E - Une vessie de lutte

QUESTION N°  45      [M]

  Une hypokaliémie associée à une hypertension artérielle est évocatrice de 
  
  A - corticothérapie
  B - insuffisance surrénalienne
  C - coarctation de l'aorte
  D - sténose d'une artère rénale
  E - adénome de Conn

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QUESTION N°  46      [M]

  Les terreurs nocturnes chez l'enfant :
  
  A - Sont des paroxysmes anxieux dramatiques,
  B - Sont calmées facilement par la présence des parents,
  C - Laissent un souvenir pénible qui dure le lendemain,
  D - Sont fréquemment associées à une dyspnée,
  E - Peuvent être associées à une énurésie.

QUESTION N°  47      [M]

  Parmi les propositions suivantes concernant l'intoxication professionnelle
  chronique au monoxyde de carbone (CO), laquelle (lesquelles) est (sont)
  exacte(s) ?
  
  A - Elle ne peut pas être reconnue comme maladie professionnelle chez les
      sujets tabagiques
  B - Elle doit être prouvée par une élévation du taux sanguin de CO supérieure
      à 1,5 ml/100 ml de sang
  C - Elle ne comporte pas de délai de prise en charge
  D - Elle nécessite pour la réparation un taux atmosphérique au poste de
      travail supérieur à 50 ppm
  E - Elle nécessite une durée minimale d'exemption professionnelle de 6 mois

QUESTION N°  48      [M]

  Parmi les vaccinations suivantes, quelle est (quelles sont) celle(s) qui est
  (sont) formellement contre-indiquée(s) chez un sujet atteint de déficit
  immunitaire humoral ?
  
  A - Vaccination antitétanique
  B - B.C.G.
  C - Anti-poliomyélite buccal
  D - Anti-diphtérique
  E - Anti-coqueluche

QUESTION N°  49      [M]

  La survenue d'une parodontopathie est favorisée par :
  
  A - Une carence en vitaminique D
  B - Le diabète
  C - Les malpositions dentaires
  D - Les troubles de la sécrètion salivaire
  E - La consommation excessive de tabac

QUESTION N°  50      [M]

  Les 2 complications les plus fréquentes des fractures de l'extrémité
  inférieure du radius sont :
  
  A - Le syndrome algo-dystrophique
  B - L'ouverture cutanée
  C - Les cals vicieux
  D - La compression du nerf médian
  E - La rupture du long fléchisseur du pouce

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QUESTION N°  51      [M]

  Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la vaccination
  anti-tétanique :
  
  A - Une primo-vaccination correcte peut être obtenue avec 2 injections à 1
      mois d'intervalle
  B - Le vaccin est constitué par une anatoxine
  C - Aucune contre-indication absolue
  D - Un rappel tous les 10 ans suffit à entretenir une immunité correcte
  E - Elle doit être poursuivie au 3ème âge

QUESTION N°  52      [M]

  Indiquez, parmi les médicaments suivants, celui (ceux) qui ne peut (peuvent)
  pas être prescrit(s) au long cours pour leur action anti-inflammatoire: 
  
  A - La bétamethasone (Célestène$*)
  B - La méthylprednisolone (Medrol$*)
  C - L'hydrocortisone
  D - La prednisone (Cortancyl*)
  E - La 9 alpha fluoro hydrocortisone

QUESTION N°  53      [M]

  L'histopronostic (ou grading) d'une tumeur mammaire prend en compte:
  
  A - Le degré de différenciation du processus tumoral
  B - Le nombre des mitoses
  C - L'envahissement tumoral des vaisseaux
  D - La présence d'anomalies cytonucléaires
  E - La stroma réaction

QUESTION N°  54      [M]

  Certaines pénicillines sont habituellement actives contre les staphylocoques
  sécréteurs de bétalactamase. Parmi elles, on relève :
  
  A - Pénicilline V
  B - Ampicilline
  C - Ampicilline + acide clavulanique
  D - Méticilline
  E - Oxacilline

QUESTION N°  55      [M]

  Un évidement ganglionnaire cervical fonctionnel "triangulaire" préserve
  certains des éléments suivants. Lesquels ? 
  
  A - Le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien
  B - Le muscle digastrique
  C - Le nerf spinal
  D - Le contenu de la loge sous-mandibulaire
  E - L'axe artériel carotidien

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QUESTION N°  56      [M]

  Quelles sont, parmi les affirmations suivantes, celle(s) qui est (sont)
  exacte(s)? 
  
  A - La naloxone (Narcan*) précipite l'apparition d'un syndrome de sevrage chez
      un morphinomane
  B - La naloxone (Narcan*) s'emploie pour le traitement de la dépression
      respiratoire provoquée par les barbituriques
  C - La buprénorphine (Subutex*) est employée dans le traitement des
      toxicomanies
  D - La morphine dilate les pupilles
  E - La nalorphine est un agoniste morphinique partiel

QUESTION N°  57      [M]

  La LEVOMEPROMAZINE (Nozinan*) : 
  
  A - est un tranquillisant
  B - est un anti-dépresseur
  C - est un anti-comitial
  D - est un neuroleptique incisif
  E - est un neuroleptique sédatif

QUESTION N°  58      [M]

  Les signes qui permettent de classer une maladie de Hodgkin en stade B sont
  les suivants : 
  
  A - Fièvre
  B - Diarrhée
  C - Sueurs nocturnes
  D - Anorexie
  E - Amaigrissement (supérieur à 10 % du poids du corps)

QUESTION N°  59      [M]

  Quelles sont les situations gestationnelles qui peuvent être responsables
  d'hypotrophie foetale ? 
  
  A - La toxicomanie
  B - Le tabagisme
  C - L'hypertension artérielle
  D - La primo-infection toxoplasmique
  E - L'éthylisme

QUESTION N°  60      [M]

  Concernant l'athérosclérose il est exact que:
  
  A - Elle peut être observée tôt dans la vie dès l'âge de 20 à 30 ans
  B - Les premières lésions siègent à l'aorte abdominale
  C - Elle prédomine aux segments artériels rectilignes
  D - Une hémorragie peut se produire à l'intérieur d'une plaque d'athérome
  E - L'ulcération de la plaque d'athérome est le mécanisme principal de la
      formation d'une thrombose intra artérielle

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QUESTION N°  61      [M]

  Parmi les propositions suivantes concernant le système HLA, la ou lesquelles
  sont exactes:
  
  A - Les antigènes codés par le locus A, B, C sont sérologiquement définis
  B - Le locus DR code pour des antigènes membranaires présents sur les
      lymphocytes B
  C - Les gènes HLA sont codominants
  D - La transmission des différents gênes du système HLA est indépendante
  E - La béta 2 microglobuline est associée aux antigènes de classe II

QUESTION N°  62      [M]

  Les infections bronchiques de la mucoviscidose sont le plus 
  souvent dues (N 182) :
  
  A - A l'hémophilus influenzae
  B - Au pneumocoque
  C - Au staphylocoque aureus
  D - Au pseudomonas aeruginosa
  E - Au mycoplasme chlamydiae

QUESTION N°  63      [M]

  Une sténose d'une artère rénale peut être suspectée chez un homme de 40 ans
  ayant une hypertension artérielle permanente s'il existe :
  
  A - Une activité rénine plasmatique élevée
  B - Une hyperaldostéronémie
  C - Une hyperkaliémie
  D - Une acidose métabolique plasmatique
  E - Une hypocalcémie

QUESTION N°  64      [M]

  Concernant les toxi-infections alimentaires à Salmonelle, cochez la ou les
  propositions exactes.
  
  A - Nécessitent un grand nombre de Salmonelles (>10$5 bactéries) présentes
      dans l'aliment
  B - L'incubation est toujours très courte (<3h)
  C - La consommation de viande en râgout est un risque important
  D - Les formes septicémiques existent
  E - Témoignent le plus souvent d'une contamination fécale interhumaine

QUESTION N°  65      [M]

  L'athérosclérose coronarienne peut être favorisée par :
  
  A - Consommation excessive d'alcool
  B - Tabagisme
  C - Hypercholestérolémie
  D - Hypertension artérielle
  E - Le sport de compétition

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QUESTION N°  66      [M]

  Le liquide de ponction d'ascite doit être adressé au laboratoire pour :
  (indiquer la ou les bonnes réponses).
  
  A - Numération des leucocytes
  B - Dosage de l'urée
  C - Recherche de germes
  D - Examen cytologique
  E - Dosage des protéïnes

QUESTION N°  67      [M]

  Le phénobarbital (Gardénal*) utilisé dans l'épilepsie :
  
  A - Est un barbiturique
  B - A une demi-vie de l'ordre de 24 heures
  C - Est totalement éliminé par le rein sans métabolisation
  D - Est actif dans l'épilepsie type grand mal
  E - A une posologie de l'ordre de 2 à 3 mg/kg/jour

QUESTION N°  68      [M]

  L'érythème noueux :
  
  A - Est souvent bilatéral
  B - Peut atteindre les membres supérieurs
  C - Son diagnostic nécessite une analyse histologique
  D - Peut être secondaire à la prise d'oestroprogestatifs
  E - Evolue en une poussée de 15 jours, les lésions passant par les teintes de
      la biligénie

QUESTION N°  69      [M]

  Dans la polyradiculonévrite de Guillain Barré :
  
  A - Il existe souvent un déficit moteur prédominant à la racine des membres
  B - Il peut exister une diplégie faciale
  C - Il existe une amyotrophie musculaire dans les territoires atteints
  D - Il existe une abolition des R.O.T. dans les territoires atteints
  E - L'évolution habituelle est favorable en quelques semaines

QUESTION N°  70      [M]

  La douleur dans la colique hépatique : 
  
  A - Siège dans l'hypogastre
  B - Est de survenue brutale, volontiers nocturne
  C - Dure quelques secondes
  D - Est une brûlure
  E - Bloque l'inspiration profonde qui accroit la douleur

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QUESTION N°  71      [M]

  Chez un nouveau-né âgé de 3 jours, l'ictère est dit simple et physiologique si
  :
  
  A - Apparition retardée à partir de la 24ème heure
  B - L'hyperbilirubinémie ne dépasse pas 250 µmol/l (146 mg/l)
  C - S'il s'agit d'une hyperbilirubinémie à prédominance directe
  D - L'hyperbilirubinémie augmente à un rythme inférieur à 86 µmol/l par 24h
      (50 mg/24h)
  E - Les selles sont transitoirement décolorées

QUESTION N°  72      [M]

  Un syndrome du canal carpien peut expliquer : 
  
  A - Une parésie de l'adduction du pouce
  B - Une parésie de la flexion du pouce
  C - Une parésie de l'opposition du pouce
  D - Une parésie des interosseux
  E - Une parésie de la flexion de l'index et du médius

QUESTION N°  73      [M]

  Devant une polyglobulie vraie, vous retenez en faveur du diagnostic de maladie
  de Vaquez : 
  
  A - Prurit déclenché par un bain chaud
  B - Erythrose du visage
  C - Taux de plaquettes supérieur à 700x10$9/l
  D - Hématocrite supérieur à 53 %.
  E - Splénomégalie

QUESTION N°  74      [M]

  En cas d'adénome de prostate typique isolé, le toucher rectal perçoit: 
  
  A - Une masse douloureuse
  B - Un effacement du sillon médian
  C - Une tumeur élastique
  D - Une tumeur homogène
  E - Une tumeur mal limitée

QUESTION N°  75      [M]

  Parmi les affections suivantes de la langue, quelle est (sont) celle(s) qui
  peu(ven)t se transformer en carcinome épidermoïde ?
  
  A - Lichen érosif
  B - Leucoplasie
  C - Glossite losangique médiane
  D - Glossite exfoliatrice marginée
  E - Erythroplasie

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QUESTION N°  76      [M]

  Au cours de l'intoxication tabagique, la nicotine a le ou les effet(s)
  suivant(s) :
  
  A - Rôle carcinogène
  B - Dépendance physique
  C - Majoration du risque cardio-vasculaire
  D - Réduction de la quantité d'oxyhémoglobine
  E - Induction d'une dépendance psychique

QUESTION N°  77      [M]

  Une obstruction nasale unilatérale peut être due à : 
  
  A - Une rhinite médicamenteuse
  B - Une déviation de la cloison nasale
  C - Une hypertrophie des végétations adénoïdes
  D - Un corps étranger des fosses nasales
  E - Une tumeur du cavum

QUESTION N°  78      [M]

  La dyspnée d'origine laryngée est : 
  
  A - Une bradypnée
  B - Aux deux temps respiratoires
  C - Inspiratoire
  D - Accompagnée de tirage
  E - Accompagnée de cornage

QUESTION N°  79      [M]

  Au cours de la sclérose en plaques : 
  
  A - Les anomalies des potentiels évoqués visuels sont habituelles
  B - Il existe souvent une sécrétion intrathécale d'immunoglobulines
  C - La protéinorachie est en règle supérieure à 1g/l
  D - Il existe une lymphocytose du L.C.R. en règle supérieure à 100 éléments
      par mm3
  E - L'imagerie en résonance magnétique du cerveau est souvent anormale

QUESTION N°  80      [M]

  Parmi les éléments suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont des
  facteurs de risque accrus du cancer du col de l'utérus ? 
  
  A - Précocité des rapports sexuels
  B - Ménopause précoce
  C - Niveau socio-économique bas
  D - Dysplasie de type CIN1 sur frottis cervico-vaginaux
  E - Infection à papilloma virus de type 16

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QUESTION N°  81      [M]

  Une fracture de l'extrêmité inférieure du radius : 
  
  A - Résulte plus souvent d'un traumatisme en hyper-flexion qu'en
      hyper-extension du poignet
  B - Se réduit facilement mais se déplace aussi facilement
  C - Entraine, dans sa forme typique, une bascule postérieure et externe de
      l'épiphyse radiale
  D - Donne souvent des pseudarthroses
  E - Donne souvent une algodystrophie

QUESTION N°  82      [M]

  Les tumeurs vésicales sont le plus souvent :
  
  A - Des carcinomes épidermoïdes
  B - Des adénocarcinomes
  C - Des carcinomes transitionnels
  D - Des carcinomes papillaires
  E - Des carcinomes mucipares

QUESTION N°  83      [M]

  Indiquez la ou les causes d'encéphalopathie hépatique chez un cirrhotique :
  
  A - Infection du liquide d'ascite
  B - Hémorragie digestive
  C - Dérivation porto-cave chirurgicale
  D - Prise d'hypnotiques
  E - Traitement diurétique

QUESTION N°  84      [M]

  Chez un malade atteint d'un cancer bronchique, le(s)quel(s), parmi les signes
  et symptômes suivants, a (ont) un mauvais pronostic, et témoigne(nt) d'une
  extension importante du cancer ?
  
  A - Hémoptysies répétées
  B - Toux résistant aux antitussifs
  C - Syndrome endocrinien paranéoplasique
  D - Dysphonie
  E - Syndrome de Claude Bernard-Horner

QUESTION N°  85      [M]

  Parmi les signes suivants, lequel (ou lesquels), trouve-t-on dans la trisomie
  21? 
  
  A - Hypotonie
  B - Hypotélorisme
  C - Taches de Brushfield sur les iris des enfants aux yeux bleus
  D - Protrusion de la langue
  E - Fentes palpébrales obliques en haut et en dehors

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QUESTION N°  86      [M]

  Dans les suites d'une occlusion de la veine centrale de la rétine, il peut
  survenir :
  
  A - Dégénérescence maculaire oedémateuse
  B - Rétinopathie proliférative
  C - Glaucome néovasculaire
  D - Hémorragie vitréenne
  E - Rubéose de l'iris

QUESTION N°  87      [M]

  Devant la symptomatologie d'une lithiase sous maxillaire vous prescrivez
  d'emblée : 
  
  A - Un cliché maxillaire défilé
  B - Un cliché occlusal antérieur
  C - Un cliché occlusal postérieur latéralisé du côté atteint
  D - Une sialographie
  E - Une scintigraphie

QUESTION N°  88      [M]

  La thrombose hémorroïdaire externe :
  
  A - Provoque une douleur qui est permanente
  B - A pour complication possible un cancer anal
  C - Nécessite une rectoscopie pour en faire le diagnostic
  D - Est en général traitée par une excision du thrombus
  E - Est le point de départ des fistules anales

QUESTION N°  89      [M]

  Quelle est ou quelles sont la ou les propositions thérapeutiques à appliquer à
  la main d'un mécanicien ayant eu une injection de graisse sous pression dans
  la paume de la main ?
  
  A - Mettre un pansement humide et suivre l'évolution clinique locale
  B - Décider de principe de larges débridements des espaces celluleux de la
      paume
  C - Instaurer une prévention anti-infectieuse à base de Pénicilline et de
      métromidazole (Flagyl)
  D - Associer une perfusion de vaso-dilatateurs
  E - Injecter localement des corticoïdes

QUESTION N°  90      [M]

  Devant plusieurs polytraumatisés, quel est celui ou quels sont ceux que vous
  évacuerez en extrême urgence ?
  
  A - Un syndrome péritonéal
  B - Un coma avec intervalle libre
  C - Un syndrome ischémique aigu
  D - Une fracture-luxation du rachis avec troubles neurologiques
  E - Une fracture ouverte de jambe

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QUESTION N°  91      [M]

  Quels sont parmi les éléments suivants, ceux que vous retenez pour évaluer le
  risque de contamination rabique après morsure par un animal ?
  
  A - Comportement de l'animal mordeur
  B - Localisation de la plaie
  C - Interposition de vêtements
  D - Espèce de l'animal mordeur
  E - Origine géographique de l'animal mordeur

QUESTION N°  92      [M]

  La boulimie est un trouble du comportement alimentaire qui associe :
  
  A - Des accès répétés de consommation de grandes quantités de nourriture
  B - Des ingestions de nourriture en cachette
  C - Une culpabilisation intense
  D - Des troubles hallucinatoires
  E - Des comportements d'élimination : vomissements, prise de laxatifs

QUESTION N°  93      [M]

  La consommation chronique d'alcool éthylique peut favoriser :
  
  A - Le développement d'une cirrhose hépatique
  B - La survenue d'une carence en vitamines du groupe B
  C - Une pancréatite chronique
  D - Une hépatite chronique auto-immune
  E - Une insuffisance cardiaque par cardiomyopathie

QUESTION N°  94      [M]

  Un certificat de constatation de coups et blessures doit comporter le(ou les)
  élément(s) suivant(s) :
  
  A - La date de l'examen
  B - La durée de l'Incapacité Temporaire de Travail
  C - La durée de l'Incapacité Totale de Travail
  D - Le taux d'Invalidité Totale de Travail
  E - L'identité alléguée de la personne examinée

QUESTION N°  95      [M]

  Parmi les signes de contusion oculaire suivants, précisez celui ou ceux qui
  sont à même d'entraîner une diplopie monoculaire : 
  
  A - Hémorragie dans la chambre antérieure
  B - Iridodialyse
  C - Cataracte contusive totale
  D - Luxation du cristallin
  E - Décollement de la rétine

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QUESTION N°  96      [M]

  Parmi les causes de coxarthrose, figurent:
  
  A - La dysplasie luxante de la hanche
  B - L'ostéonécrose de la tête fémorale
  C - L'algodystrophie de la hanche
  D - Le genu varum
  E - La protrusion acétabulaire

QUESTION N°  97      [M]

  Parmi les produits suivants, quels sont ceux qui sont susceptibles
  d'occasionner une dépendance physique ? 
  
  A - Le haschich
  B - Le LSD
  C - L'imménoctal
  D - Les amphétamines
  E - L'héroïne

QUESTION N°  98      [M]

  L'hallucinose des buveurs est :
  
  A - Une forme d'hallucination psychique,
  B - Une pseudo-hallucination,
  C - Une véritable hallucination psychosensorielle,
  D - Une expérience de brève durée,
  E - Traitée par les neuroleptiques.

QUESTION N°  99      [M]

  Les délires paranoïaques : 
  
  A - Débutent à l'adolescence
  B - Ont pour thème caractéristique des idées de culpabilité
  C - Sont de mécanisme interprétatif
  D - Ont une structure logique et cohérente
  E - Evoluent de façon périodique

QUESTION N° 100      [M]

  L'administration de dérivés nitrés peut se faire par : 
  
  A - Voie perlinguale
  B - Voie orale
  C - Voie cutanée
  D - Voie intra-musculaire
  E - Voie veineuse

QUESTION N° 101      [M]

  Parmi les médicaments suivants, lequel(lesquels) peut(peuvent) favoriser la
  survenue d'une algodystrophie ?
  
  A - Isoniazide
  B - Chlorpromazine
  C - Phénobarbital
  D - Héparine
  E - Calcitonine
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QUESTION N° 102      [M]

  Au cours d'un syndrome méningé, la raideur rachidienne : 
  
  A - Traduit la contracture des muscles du plan postérieur du corps
  B - Est invincible
  C - Est ressentie comme une décharge électrique au niveau du rachis
  D - S'accentue avec la répétition des manoeuvres de recherche
  E - S'accompagne d'une hyperextension antalgique des membres inférieurs

QUESTION N° 103      [M]

  Quel(s) est (sont) parmi les examens suivants, celui (ceux) qui est (sont)
  indiqué(s) en première intention dans le bilan d'un hypertendu sans signe
  d'appel particulier ? 
  
  A - Créatininémie
  B - Kaliémie
  C - Protéinurie
  D - Urographie intra-veineuse
  E - Cholestérolémie

QUESTION N° 104      [M]

  La fracture du col chirurgical de l'humérus : 
  
  A - N'entraîne pas de nécrose de la tête humérale
  B - Evolue souvent vers la pseudarthrose
  C - A pour principale complication, une paralysie du nerf radial
  D - Est très souvent une fracture ouverte
  E - Est traitée chez le vieillard, par une ostéosynthèse

QUESTION N° 105      [M]

  La chimioprophylaxie antipalustre (excepté l'usage des cyclines) :
  
  A - Empêche les agents du paludisme de s'introduire dans l'hépatocyte,
  B - Empêche leur multiplication dans l'hépatocyte,
  C - Empêche la pénétration du parasite dans l'hématie,
  D - Empêche leur multiplication dans l'hématie,
  E - Tue les parasites introduits dans la circulation par les anophèles.

QUESTION N° 106      [M]

  Devant un phlegmon péri-amygdalien collecté quel(s) est (sont) l'(les)
  élément(s) essentiel(s) du traitement ? 
  
  A - L'amygdalectomie en urgence
  B - Le drainage de l'abcès
  C - Le traitement antibiotique
  D - L'arrêt de toute alimentation
  E - Corticothérapie

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QUESTION N° 107      [M]

  Les solutés utilisables pour le remplissage vasculaire incluent :
  
  A - Les dextrans de bas poids moléculaire
  B - Le sérum glucosé à 30%
  C - Le sérum salé à 9%
  D - Les gélatines fluides
  E - Les amidons

QUESTION N° 108      [M]

  Quel(s) signe(s) fonctionnel(s) fait(font) habituellement partie du tableau
  clinique observé à la phase aiguë d'une embolie pulmonaire de moyenne gravité
  ?
  
  A - la syncope initiale
  B - le collapsus
  C - la dyspnée avec angoisse
  D - la bradycardie sinusale
  E - le point de côté brusque

QUESTION N° 109      [M]

  Un homme de 75 ans présente des lombalgies fébriles. Quels sont les 2 examens
  radiologiques à réaliser en première intention ?
  
  A - Des radiographies du rachis lombaire de face et de profil
  B - Une IRM lombaire
  C - Une scintigraphie osseuse
  D - Une tomodensitométrie du rachis lombaire
  E - Une urographie intra-veineuse

QUESTION N° 110      [M]

  Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?
  
  A - Le coefficient de Tiffeneau est défini par le rapport volume
      résiduel/capacité pulmonaire totale
  B - La capacité vitale est la somme du volume courant, du volume de réserve
      inspiratoire et du volume de réserve expiratoire
  C - La capacité pulmonaire totale est la somme de la capacité vitale et de
      l'espace mort
  D - La boucle débit-volume est modifiée en cas de troubles ventilatoires
      obstructifs
  E - Le débit de pointe est augmenté dans les troubles ventilatoires
      obstructifs

QUESTION N° 111      [M]

  Une bradycardie permanente à 30 peut être due à :
  
  A - Un bloc auriculo-ventriculaire complet
  B - Un bloc auriculo-ventriculaire 2/1
  C - Un bloc sino-auriculaire
  D - Un flutter auriculaire avec conduction 2/1
  E - Un bloc de branche gauche

                                                          MAE-08 page 22
                                                             MAE-08 23
EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spécial MAE
QUESTION N° 112      [M]

  Lors d'une sciatique L5 un ou plusieurs éléments permettent de faire la
  différence avec une sciatique S1. Lequel(Lesquels) ?
  
  A - Impulsivité à la toux
  B - Irradiation vers le gros orteil
  C - Signe de Lasègue plus précoce
  D - Déficit moteur possible du quadriceps
  E - Aggravation de la douleur à la marche

QUESTION N° 113      [M]

  Le syndrome du canal carpien :
  
  A - Correspond à une compression du nerf radial
  B - S'observe au cours du myxoedème
  C - Ne peut pas être responsable d'atrophie thénarienne
  D - Est dû à une rétraction de l'aponévrose palmaire
  E - S'observe au cours des synovites des fléchisseurs

QUESTION N° 114      [M]

  Dans une fracture déplacée unilatérale du condyle mandibulaire droit: 
  
  A - L'ouverture buccale est limitée
  B - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif inférieur se déplace vers le
      côté droit
  C - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif inférieur se déplace vers le
      côté gauche
  D - Il n'y a habituellement pas de trouble de l'articulé dentaire en occlusion
  E - L'évolution peut se faire vers une ankylose temporo-mandibulaire

QUESTION N° 115      [M]

  Parmi ces 5 diurétiques, le(s)quel(s) est(sont) susceptible(s) d'augmenter la
  kaliémie ?
  
  A - Eplérénone (Inspra*)
  B - Butétamide (Burinex*)
  C - Hydrochlorothiazide (Esidrex*)
  D - Furosémide (Lasilix*)
  E - Spironolactone (Aldactone*)

QUESTION N° 116      [M]

  Dans l'oedème pulmonaire aigu cardiogénique à pression artérielle systolique
  basse (< 85 mmHg) le traitement fait habituellement appel à :
  
  A - dobutamine
  B - dérivés nitrés à forte dose
  C - oxygénothérapie
  D - inhibiteur de l'enzyme de conversion
  E - bronchodilatateurs

                                                          MAE-08 page 23
                                                             MAE-08 24
EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spécial MAE
QUESTION N° 117      [M]

  L'urticaire cholinergique : 
  
  A - Survient au froid
  B - Survient à l'effort
  C - Survient lors d'émotions
  D - Est caractérisée par de petites papules
  E - Est sensible à l'Atarax©

QUESTION N° 118      [M]

  Une patiente de 25 ans, primigeste, sans pathologie à la déclaration de
  grossesse, présente au 5ème mois une Tension Artérielle à 14,5/9cm/Hg à deux
  reprises lors de votre consultation. Vous préconisez :
  
  A - Arrêt de travail immédiat
  B - Surveillance tensionnelle régulière en ambulatoire
  C - Hospitalisation immédiate
  D - Bilan cardiovasculaire en service spécialisé
  E - Exploration rénale

QUESTION N° 119      [M]

  Quelques jours après une parotidite ourlienne, un enfant de 6 ans présente un
  syndrome méningé. Parmi les caractères du LCR dans une méningite ourlienne on
  trouve :
  
  A - Liquide clair
  B - Nombreux lymphocytes
  C - Protéinorachie toujours augmentée au-delà de 2,5 g/l
  D - Glycorachie normale
  E - Chlorurachie normale

QUESTION N° 120      [M]

  Parmi les lésions traumatiques ou infectieuses suivantes, indiquez celle(s)
  pouvant être à l'origine d'un trismus : 
  
  A - Arthrite temporo-mandibulaire
  B - Fracture zygomato-malaire avec déplacement
  C - Cellulite en rapport avec une molaire inférieure
  D - Luxation temporo-mandibulaire
  E - Fracture du rachis cervical

                                                          MAE-08 page 24